קיימים מצבים מסויימים בהם כמות העצם הקיימת בלסת אינה מספיקה, ויש צורך לעבות אותה באמצעות השתלת עצם. השתלת עצם יכולה להתבצע מיד עם עקירת השן כהכנה של המקום לצורך ביצוע שתל דנטלי בהמשך; במצב בו העצם הקיימת דקה מדי (עיבוי רכס); או במצב בו העצם הקיימת נמוכה מדי (הגבהת רכס).
העצם המושתלת יכולה להגיע ממקור חי או סינטטי, ואף להילקח מהמטופל עצמו (השתלת עצם עצמונית). הבחירה בסוג העצם תלויה בגורמים רבים, לרבות המצב הקיים שנדרש לתיקון.
